Диско-радикулярный конфликт — состояние, при котором межпозвонковый диск начинает воздействовать на нервный корешок. Чаще всего причиной становится протрузия или грыжа межпозвонкового диска. Выпячивание смещается в сторону позвоночного канала или межпозвонкового отверстия и раздражает проходящий рядом нерв.
Диско-радикулярный конфликт нередко становится причиной боли, онемения и других неврологических симптомов при заболеваниях позвоночника.
Как возникает диско-радикулярный конфликт
Между позвонками расположены межпозвонковые диски, которые работают как амортизаторы и помогают позвоночнику выдерживать нагрузку.
Со временем, при перегрузках или возрастных изменениях диск теряет эластичность. Сначала формируется протрузия — выпячивание диска без разрыва оболочки. Затем может появиться грыжа, при которой часть диска выходит за пределы фиброзного кольца.
Если выпячивание направлено в сторону нервного корешка, возникает его раздражение или сдавление — это и называется диско-радикулярным конфликтом.
Почему появляется боль и какая она при диско-радикулярном конфликте
Боль возникает не только из-за механического давления на нерв. В области конфликта развивается воспаление, появляется отёк тканей, повышается чувствительность нервного корешка. Поэтому даже относительно небольшая грыжа может вызывать выраженные симптомы, если она расположена в проблемной зоне.
Дополнительно усиливает боль мышечный спазм. Мышцы вокруг поражённого сегмента напрягаются, ограничивают движение и создают дополнительную нагрузку.
Проявления зависят от того, какой именно нервный корешок вовлечён в процесс.
Наиболее частые симптомы:
- боль в спине или шее;
- распространение боли в руку, ягодицу или ногу;
- онемение, покалывание;
- ощущение слабости в конечности;
- ограничение подвижности.
При поражении поясничного отдела боль часто распространяется по ходу седалищного нерва — от поясницы в ягодицу и ногу.
При проблемах в шейном отделе симптомы могут отдавать в плечо, руку, пальцы кисти.
Всегда ли конфликт связан с большой грыжей
Нет. Размер грыжи не всегда определяет выраженность симптомов. Гораздо важнее:
- куда направлено выпячивание;
- есть ли контакт с нервным корешком;
- насколько узкий позвоночный канал.
Иногда небольшая грыжа вызывает сильную боль, а крупная может долго не проявляться.
Как подтверждается диагноз
Основной метод диагностики — магнитно-резонансная томография (МРТ). Исследование позволяет увидеть расположение грыжи или протрузии, степень воздействия на нервные структуры, наличие воспалительных изменений
Но МРТ всегда оценивают вместе с жалобами и результатами неврологического осмотра. Само наличие грыжи на снимке ещё не означает, что именно она вызывает симптомы.
Как лечат диско-радикулярный конфликт
Во многих случаях диско-радикулярный конфликт удаётся лечить без операции. Для этого могут использоваться медикаментозная терапия, физиотерапевтические методы, ограничение перегрузок и другие способы консервативного лечения.
Хирургическое вмешательство обычно требуется только при выраженном и стойком сдавлении нерва, нарастающей мышечной слабости или отсутствии эффекта от консервативного лечения более 3 месяцев и появлении нарушений функции тазовых органов.
Безоперационное лечение в Клинике дискотерапии
Мы больше 15 лет успешно применяем безоперационный подход к лечению грыж и протрузий межпозвонковых дисков, в том числе сопровождающихся диско-радикулярным конфликтом.
Лечение проводится с помощью терапевтического лазера и комплекса препаратов. В результате процедур снимается обострение, уходят боли, исчезают отек и воспаление, уменьшается размер грыжи.
Ещё один метод, который применяется в клинике, — фотодинамическая терапия. Оптимальный метод лечения невролог подбирает индивидуально на основе жалоб, осмотра и данных МРТ.
Если вас беспокоят боли в спине, онемение или другие неврологические симптомы, стоит записаться на консультацию нашего невролога. На приём желательно взять с собой снимки МРТ.