г. Новосибирск, ул. Обская 2
Мы ВКонтакте
Боль между лопатками — распространённая жалоба, с которой пациенты обращаются и к неврологу, и к терапевту. У кого-то она появляется после рабочего дня за компьютером, у кого-то — после физической нагрузки, а иногда болеть начинает без очевидной причины.
При этом зона между лопатками является одной из самых «сложных» с точки зрения диагностики. Источником проблемы могут быть мышцы, суставы, грудной отдел позвоночника и даже внутренние органы. Разберёмся, почему может болеть между лопатками.
Мышечное перенапряжение — самая частая причина
Во многих случаях боль между лопатками связана с мышцами. Эта область постоянно испытывает нагрузку, особенно при сидячей работе. Когда человек долго сидит за компьютером, работает с наклонённой головой или сутулится, мышцы верхней части спины находятся в постоянном напряжении. Со временем в них формируются болезненные участки спазма.
Такая боль обычно:
- ноющая или тянущая;
- усиливается к вечеру;
- сопровождается ощущением тяжести или «зажатости»;
- уменьшается после отдыха или разминки.
Похожая ситуация возможна и при физической перегрузке — например, после непривычной тренировки, ношении тяжестей или длительной работы руками.
Проблемы грудного отдела позвоночника
Хотя грудной отдел менее подвижен, чем шейный или поясничный, изменения в нём тоже могут вызывать боль.
Причиной могут быть:
- протрузии и грыжи грудного отдела;
- дегенеративные изменения межпозвонковых суставов;
- нарушения осанки;
- хроническая перегрузка отдельных сегментов позвоночника.
Боль при таких состояниях часто ощущается глубже, чем мышечная. Она может усиливаться при движении, длительном сидении или поворотах корпуса. Иногда к боли между лопатками присоединяется чувство скованности в грудной клетке или дискомфорт при глубоком вдохе.
Шейный отдел тоже может быть причиной
Не всегда источник боли находится именно там, где она ощущается.
При проблемах в шейном отделе позвоночника боль нередко распространяется в область между лопатками. Это связано с особенностями иннервации и работой мышц шейно-воротниковой зоны.
Часто такая боль сочетается с напряжением в шее, головными болями, дискомфортом в плечах, ощущением усталости в верхней части спины
Межрёберные суставы и связки
В грудном отделе позвоночник соединяется с рёбрами через небольшие суставы и связки. При перегрузке, неудобном движении или воспалении они тоже могут становиться источником боли.
Такая боль иногда бывает резкой, усиливается при поворотах корпуса, кашле или глубоком вдохе. Из-за этого пациенты нередко пугаются, предполагая проблемы с сердцем или лёгкими.
Когда причина не в позвоночнике
Боль между лопатками не всегда связана с опорно-двигательным аппаратом.
Иногда она возникает при заболеваниях внутренних органов. Например, при патологиях сердца, заболеваниях желудка и пищевода, проблемах с желчным пузырём, некоторых заболеваниях лёгких
О проблемах, не связанных с опорно-двигательным аппаратом, может говорить боль, которая:
- не зависит от движения;
- сопровождается одышкой, слабостью, тошнотой;
- появилась резко и интенсивно;
- сочетается с повышением температуры.
В таких ситуациях важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью.
Почему боль может становиться хронической
Боль между лопатками часто поддерживается сразу несколькими механизмами.
Например, проблемы с осанкой вызывают перегрузку мышц. Мышечный спазм ограничивает подвижность грудного отдела. Из-за этого нагрузка распределяется ещё хуже, и формируется замкнутый круг хронического напряжения и боли.
Если воздействовать только на симптомы — например, периодически делать массаж или принимать обезболивающие — облегчение может быть временным.
Как понять причину боли
Точно определить источник боли может только врач. Если у вас есть основания полагать, что боль вызвана проблемами с позвоночником и окружающими его структурами, надо обратиться к неврологу.
Во время консультации врач оценивает:
- характер боли;
- связь с движением и нагрузкой;
- состояние мышц и позвоночника;
- наличие неврологических симптомов.
При необходимости назначаются дополнительные исследования — чаще всего МРТ позвоночника.
В «Клинике дискотерапии» помогут разобраться с причинами боли между лопатками и предложат лечение, которое не просто снимет симптомы, а будет работать с причиной болезненных ощущений.