г. Новосибирск, ул. Обская 2
Мы ВКонтакте
Наш WhatsApp
Неврологи нашей клиники ежедневно принимают пациентов с грыжей межпозвонкового диска. При этом жалобы и симптомы у них могут довольно сильно отличаться. Ведь многое зависит от того, где образовалась грыжа, как именно она расположена.
Узнать, как мы лечим межпозвонковую грыжу, можно здесь. А в этой статье рассказываем, какие бывают грыжи позвоночника по локализации (расположению), а также по направлению выпячивания по отношению к телу позвонка и позвоночному столбу.
По локализации в позвоночнике
Грыжа может образоваться в пояснично-крестцовом, шейном или грудном отделе позвоночника.
-
Грыжи пояснично-крестцового отдела. Пояснично-крестцовому отделу позвоночника приходится выдерживать максимум нагрузки, поэтому грыжи такой локализации встречаются чаще всего. Они могут проявляться болью в пояснице, иррадиирующей в ягодицы и ноги. Также возможно нарушение чувствительности в ногах, слабость в мышцах, в тяжёлых случаях — расстройства мочеиспускания и стула.
-
Грыжи шейного отдела. Распространены меньше, проявляются болью в шее, которая может отдавать в руки и затылок. Другие возможные симптомы: онемение и мышечная слабость в руках.
-
Грыжи грудного отдела. Грудной отдел позвоночника — самая редкая локализация для грыжи. Если грыжа там всё-таки образовалась, то она может проявляться болью между лопатками, распространяющейся вдоль рёбер.
По направлению выпячивания
-
Передняя грыжа диска — выпячивается кпереди от тела позвонка, то есть, в сторону живота. Благоприятный тип грыжи, не проявляющий себя симптомами и не требующий специального лечения. Но встречается очень редко.
-
Задняя грыжа — грыжа, выпавшая назад, в просвет позвоночного канала. Может сдавливать спинномозговые нервные корешки, сосуды и спинной мозг, вызывая боль и неврологические симптомы.
Ещё грыжи делятся на несколько типов в зависимости от расположения по отношению к позвоночному каналу.
-
Фораминальная — грыжа с выпячиванием в узкое межпозвонковое отверстие, где даже небольшой фрагмент хряща может сильно зажимать нервный корешок, вызывая боль и другие неврологические нарушения.
-
Медианная — грыжа выпячивается по центру позвоночного канала и при больших размерах может сдавливать позвоночный канал.
-
Парамедианная — грыжа с выпячиванием немного справа или немного слева от центра позвоночного канала. Может сдавливать спинномозговой нервный корешок. Парамедианные грыжи встречаются очень часто.
-
Латеральная — тоже распространённый вариант расположения грыжи диска. Хрящ при таком выпячивании занимает положение в боковом кармане - наиболее узком месте у входа нервного корешка в просвет позвоночного канала. Как правило, латеральные грыжи болезненны, кроме боли могут вызывать другие неврологические симптомы.
-
Циркулярная — выступающая равномерно по всему периметру межпозвонкового диска. Циркулярные грыжи редко бывают настолько большими, чтобы сдавливать позвоночный канал и нервные корешки.
Ещё можно встретить термин «секвестрированная грыжа». Он означает выпячивание больших размеров, полностью отделившееся от основной части диска. Секвестрированная грыжа считается более тяжёлой стадией поражения межпозвонкового диска.
Разумеется, определить расположение грыжи по симптомам невозможно. Выявить межпозвонковую грыжу и установить её тип позволяет магнитно-резонансная томография. Мы просим пациентов приходить на консультацию невролога со снимком МРТ — тогда лечение можно будет начать быстрее.